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            常見皮膚病問答


              Q1: 我為什么會得白癜風這病呢?

              答:白癜風是一種常見的后天性限局性或泛發性皮膚色素脫失病。由于皮膚的黑素細胞功能消失引起,但機制還不清楚。全身各部位可發生,常見于指背、腕、前臂、顏面、頸項及生殖器周圍等。女性外陰部亦可發生,青年婦女居多。

             

              Q2:白癜風影響我別的方面?

              答:白癜風可以導致皮膚出現白斑,可以影響美觀,嚴重可以影響社交,工作和婚姻。一般不出現其他影響。

             

              Q3:白癜風冬天嚴重還是夏天更嚴重?

              答:據臨床統計發現,白癜風的發病率,春夏季節會遞增,而秋冬季節有“緩和”假象。

             

              Q4: 白癜風傳染嗎?

              答:白癜風不是傳染病,不會傳染的,不必擔心。

             

              Q5:白癜風有哪些治療方法?

              有傳統的藥物治療,還有現在常見的激光治療、紫外線光療、手術植皮治療等。

             

              Q6: 平時吃東西要忌口嗎?

              無忌口,營養均衡最重要。

             

              Q7: 能正常結婚,生孩子嗎,會遺傳給孩子嗎?

              完全可以,沒有傳染性但是有遺傳性,且遺傳率較低,一般父母單方患者的都不會遺傳。

             

              Q8: 白癜風這次治好了,以后會復發嗎?

              答:建議不要有思想壓力,因為這種疾病不影響身體健康,也不會傳染給別人。思想壓力越大越容易復發。


                Q9什么是銀屑病,是身上掉皮嗎?

                答:銀屑病俗稱牛皮癬,是一種慢性炎癥性皮膚病,病程較長,有易復發傾向,有的病例幾乎終生不愈。該病發病以青壯年為主,對患者的身體健康和精神狀況影響較大。臨床表現以紅斑,鱗屑為主,全身均可發病,以頭皮,四肢伸側較為常見,多在冬季加重。

             

              Q10什么原因導致我得銀屑病的?

            答:A.遺傳 B.感染 C.免疫異常 D.內分泌因素 E.精神神經因素與銀屑病的發病也有一定關系。飲酒、吸煙、藥物和精神緊張可能會誘發銀屑病。

             

              Q11我的銀屑病非常紅,和別人的怎么不一樣呢?

            答:A.尋常型銀屑病 B.膿皰型銀屑病 C.紅皮病型銀屑病 D.關節病型銀屑病

             

              Q12銀屑病會傳染嗎?

            答:不會,銀屑病不具有傳染性。

             

              Q13怎么樣才算是我的銀屑病治好了呢?

            答:當皮損局限消退80%時,即可減少用藥次數或減低藥物濃度;倘若皮損泛發,瘙癢難受,影響儀容、生活,同時采用了內用、外用藥物的治療,皮損得以控制,并趨向消退、瘙癢減輕,就應開始注意對藥物加以限制,不隨意或過多的加量、換藥。

             

              Q14銀屑病會遺傳給孩子嗎?

            答:人口學調查研究表明,父母均患銀屑病其子女發生銀屑病的可能性為41%,父母一方患病子女發病的幾率為14%,同胞兄弟姐妹患病其發病的可能性為6%,而父母和兄弟姐妹均不患病其患病的幾率為2%。

             

              Q15醫院開的藥膏,怎么涂抹呢?

            答:遵醫囑使用外用藥物即可,沒有醫囑的按照藥物說明書使用。

             

              Q16銀屑病一般怎么治療?

            答:系統藥物包括抗腫瘤藥物、糖皮質激素、維A酸類藥物、免疫療法、物理治療、中醫中藥療法、生物制劑療法。

             

              Q17日常我需要注意什么嗎?飲食上和生活上。

            答:注意清淡飲食。要適當的洗澡。遠離高溫的生活環境。減少化學物質刺激皮膚。

             

              Q18濕疹反反復復,怎么回事呢?

            答:A.注意皮膚濕潤,B.注意皮膚清潔,C.注意遠離誘因,D.避免精神緊張

             

              Q19濕疹有哪些治療方法?

            答:外用藥物,這是最常用的方法,分在濕疹的不同期選用不同期的藥物,比如說在急性期要用生理鹽水或者是硼酸溶液進行清洗,用爐甘石洗劑收斂,在亞急性期或慢性期可以選用不同的藥膏,如丁酸氫化可的松軟膏、皮炎平軟膏這一類的皮質類固醇激素軟膏,效果比較好,也可以用氧化鋅軟膏、維生素E軟膏涂擦作為輔助的用藥,如果有感染就一定使用抗生素軟膏,如果嚴重可以口服藥物,比方說抗組胺類的藥物,也可以用糖皮質激素口服或者肌注。

             

              Q20得了濕疹,日常需要注意什么?

              答:A、不要過度清潔。B、避免接觸致敏原。C、保濕一定到位。D、防曬。E、避免致敏飲食。F、避免搔抓。

                  以上六點,濃縮成一句話,就是:少洗,潤膚,防曬,濃茶、咖啡、酒少喝,不要抓,不要燙。


              Q21紫外線光療儀用來治療什么病的?

            答:紫外線光療儀主要就是治療白癜風、牛皮癬(銀屑病)、玫瑰糠疹、濕疹皮膚病的。

             

              Q22光療儀為什么能治療白癜風,就是把白斑照黑嗎?

            答:誘導T細胞凋亡,并促進黑色素的合成。

             

              Q23家用光療儀怎么照,一次照多長時間?

            答:第一次照射從30秒起照,第二天觀察前一天照射的效果(一般是照后6-8小時左右有變化),未出現紅斑則遞增10秒(如果沒有一丁點的反應,可以適當多增加些時間),直到出現紅斑并維持此時間兩天一次堅持照射。

             

              Q24正常皮膚也要照嗎?如果不要照,怎么保護呢?

            答:面積不大的患處一般可以拿塊布或紙(只要不透光即可)剪個差不多大的洞,照的時候把布蓋在皮膚上,直接對著洞照就可以。

             

              Q25白斑發展比較快,能照射嗎?

            答:發展期可以照的,照射時間不要過量,避免出現起泡皮損即可。

             

              Q26照射的時候距離皮膚多遠合適?

            答:家用型機器燈管距離皮膚3cm左右即可。

             

              Q27為什么手腳部位患處照射很長時間還不紅?

            答:手腳部位角質層較厚,需要的照射時間會比身體其他部位更長

             

              Q28手部照不紅,光療怎么照比較有利于恢復?

            答:可以照前10-30分鐘涂抹維阿露等光敏劑,揉搓一下照射,來增加光照吸收。

             

              Q29家庭光療儀相隔多長時間照一次?

            答:兩天照射一次最佳。

             

              Q30別人照射幾分鐘皮膚就有紅斑反應,為什么我照射十分鐘還不紅?

            答:不同的患者皮膚耐光性不同,需要的照射時間也是不一樣的。

             

              Q31配合紫外線光療治療白癜風配合什么藥物最佳?

            答:正規醫院給開的藥物都可以正常使用,不沖突的。也可以單獨使用紫外線光療儀,純物理治療。

             

              Q32紫外線光療的最大劑量是多少?

            答:3~5J/cm2。

             

              Q33光療后,皮膚為什么會很癢、蛻皮?

            答:照后可能會發癢、、微疼、蛻皮,在可忍受范圍內,避免抓撓出現皮損。過分的癢、疼說明照的時間略長,可適量減少一點時間。

             

              Q34光療療程怎么計算?多久一個療程?光療要幾個療程

            答:光療三個月一個療程,不同的患者病況不同,需要的治療周期是不一樣的。

             

              Q35怎么才能知道光療對我是有效的呢?

            答:一般照射1-2個月會有黑色素生長,也就是色素島出現。

             

              Q36我的白斑的地方已經黑了,還需要再鞏固一段時間嗎?

            答:需要的,一般鞏固照射一個月左右,慢慢遞減時間。

             

              Q37我照了三個月還沒用,怎么辦?

            答:可以考慮更換治療方式。

             

              Q38照光后紅腫,起水泡應當如何處理?

            答:萬一照射起泡,不嚴重的話自行消退即可,嚴重了可以用針刺破,抹點百多邦消炎,或者可以就近到診所稍作處理,恢復后減少些照射時間,沒事的。

             

              Q39剛開始照射的時候有用,照三四個月后,現在感覺沒用了,怎么回事?

            答:平臺期可以暫停光療1-2個月,再次開始光療時照射時間減半,不紅再增加劑量。

             

              Q40雖然在治療,但是白斑還繼續增加,怎么回事?

            答:假如是在白斑周圍出現新的白斑,有可能是隱藏白斑的顯現或者本身還處于發展期,假如是在照光白斑以外的其他部位出現新發白斑,說明本身整體還處于發展期,可以配合常規的免疫調節類藥物進行控制,照光的時候可以控制好照射時間,別照過量就行。

             

              Q41為什么照射同樣的時間,面部會發紅有反應,其他部位沒有?

            答:身體不同部位對光的敏感性是不同的,面部、軀干較為敏感,所以比較容易出現紅斑反應,也較為容易治療;四肢、手腳、黏膜等部位光感性較差,所以需要照射的時間,次數也會較多。

             

              Q42照射的時候必須佩帶護目鏡嗎?

            答:護目鏡可以有效保護眼睛受到光療的紫外線傷害,所以必須要佩戴。

             

              Q43眼睛周圍可以進行光療嗎?需要做什么特殊處理?

            答:眼睛周圍最好可以在醫生或護士的保護下光療,眼睛要保護好,防止眼睛受到紫外線照射。

             

              Q44生殖器部位可以進行光療嗎?

            答:男性生殖器是禁止照射部位,所以不可以進行光療。

             

              Q45哪些部位光療效果更好,哪些地方光療效果不明顯?

            答:相對來說,顏面部容易治療,其次是軀干、四肢,手腳黏膜等部位不容易治療,效果也較差。

             

              Q46孕婦可以照光嗎,對胎兒有沒有影響?

            答:窄譜中波紫外線只是照射到皮膚的淺表層,對于皮膚深層和內臟沒有任何影響,和曬太陽的安全性差不多。

             

              Q47白癜風植皮術后醫生讓照UVB,是否有必要,對恢復有幫助嗎?

            答:對恢復是有幫助的,植皮后照UVB可以更好的使色素細胞恢復。

             

              Q48嘴角照光有效嗎?

            答:如果是唇部,屬于粘膜部位,效果比較差,普通皮膚效果還是不錯的。

             

              Q49光療照射頭部白癜風,會導致脫發嗎?

            答:光療不會導致脫發,紫外線對促進頭發生長有一定幫助。

             

              Q50穩定期不吃藥,只照光有效果嗎?

            答:穩定期可以只照光的,效果也是不錯的。

             

              Q51銀屑病適合光療嗎?

            答:點滴型銀屑病,不管是初發的、全身發作的、還是面積較大的點滴型銀屑病都適合;斑塊型銀屑病,即使患者皮損面積很大(大于10%甚至大于20%或30%)也可以長期使用。

             

              Q52銀屑病本身有些發紅,怎么判斷照射的時間是合適的?

            答:可以根據自身皮膚情況,從較短的30秒開始,然后逐漸增加,因為銀屑病本身有些發紅,所以用紅斑反應來觀察可能看不太準確,可以使皮膚照過后六到八小時有微微刺痛感即可。

             

              Q53腿上銀屑病照光恢復后,總是能看到恢復后留下的印子,這個印子有好辦法消除嗎?

            答:光療會造成色素沉著,但是停照后,色素沉著會逐漸消退,所以可以不用管。

             

              Q54銀屑病在光療前有什么需要注意的嗎?

            答:照光前可以洗澡,有利于減少鱗屑,增加療效。

             

              Q55銀屑病光療后皮膚干燥,需如何處理?

            答:光療后皮膚干燥,可以局部外用潤膚劑,保持照射部位皮膚濕潤。

             

              Q56哪些銀屑病患者不能進行光療?

            答:進展期的紅皮型銀屑病、膿包型銀屑病,光療會加重病情,所以不適合光療。

             

              Q57銀屑病光療與哪些外用藥聯合使用效果比較好?

            答:銀屑病光療可以和他卡西醇,卡泊三醇軟膏或者他克莫司軟膏聯合使用,可以提高療效。

             

              Q58銀屑病光療后,怎防止復發?

            答:銀屑病每年秋冬季易復發,所以可以每年在秋冬時期小劑量照一段時間,可以預防復發。

             

              Q59哪種紫外線更適應銀屑病治療?

            答:窄譜中波紫外線(NB-UVB)和PUVA都是紫外線光療法,窄譜中波紫外線治療簡單迅速,較為常用;PUVA必須使用光敏劑(補骨脂素)后才可以進行光照,并且照射時間較長,目前很少應用。

             

              Q60照小孩頭部治療銀屑病,會影響孩子腦部發育么?

            答:中波窄譜紫外線照射小孩頭部是沒有問題的,和曬太陽差不多,不會影響腦部發育,也不會影響兒童的生長發育。

             

              Q61照光前需要怎么做才能讓光療更有效?

            答:銀屑病光療前可以根據患病情況,局部或全身泡浴或藥浴,可軟化表皮鱗屑,增加照射治療效果。

             

              Q62溫泉+光療對銀屑病治療的意義大嗎?

            答:泡溫泉對治療銀屑病是有積極作用的,經常泡溫泉可以減輕身體皮損處反應。

             

              Q63光療治療濕疹,怎樣控制時間?

            答:起始時間可以從30秒開始,隔一天照射一次,以后每次照射時間在前次次照射后無紅斑前提下,增加10秒,照完5-8小時出現微微紅斑即可。

             

              Q64濕疹本身比較癢,光療后會增加癢的程度嗎?

            答:剛開始光療可能會有少部分人群出現患處變癢,隨著照射次數的增加,癢的感覺會越來越輕。

             

              Q65濕疹光療配合哪些藥物更好一些?

            答:濕疹光療可以配合抗阻胺類及一些外用藥膏使用,具體應遵循主治醫生的處方。

             

              Q66光療治療濕疹一般需要幾個療程?一個療程光療多少次?

            答:紫外線光療儀治療濕疹一般10次一個療程,要堅持五個療程以上。

             

              Q67光療治療玫瑰糠疹一次照多長時間?

            答:玫瑰糠疹的光療以照射后5-8小時皮膚微微發紅即可,不要太紅,不然容易發癢。

             

              Q68玫瑰糠疹光療時如何判斷有效或者治愈?

            答:皮疹消退先從中央開始,由玫瑰色變為黃紅色,由黃紅變為黃褐色、淡褐色,直到最后消失,邊緣消退較晚,周圍的鱗屑形成環狀,皮疹消退后一般不留任何痕跡。

             

              Q69玫瑰糠疹光療可以配合哪些藥物?

            答:爐甘石洗劑外涂,也可適當應用抗組織胺藥物。

             

              Q70玫瑰糠疹光療治愈后需要維持治療嗎?

            答:玫瑰糠疹治愈后不需要維持治療。

             

              Q71家用光療儀與醫院的光療儀一樣嗎?

            答:家用光療儀一般比醫用光療儀小巧,更適合在家庭使用,家用光療儀的生產標準和醫用的是一樣的,所以不用擔心效果。

             

              Q72選擇家用光療儀應當注意哪些問題

            答:生產廠家要有完整的醫療器械生產許可,千萬不要圖便宜買到假的,國家是有醫療器械生產標準的,符合標準的才可以起到治療作用。

             

              Q73如何查看家用光療儀的強度?

            答:光療儀強度一般在說明書上是有明確標注的,可以通過查看說明書照到光療儀的強度。

             

              Q74家用光療儀劑量模式和時間模式是什么意思?

            答:劑量(mJ)=時間(s)×強度(mW/cm2)

             

              Q75家用光療儀出現故障,能自行維修嗎?

            答:光療儀屬于醫療器械,所以不要自行拆開維修,以防影響效果。

             

              Q76家用光療儀功率多大?

            答:家用光療儀功率一般在100VA以內,使用安全。

             

              Q77適合頭部光療的光療儀有哪些?

            答:現在市面上有一些帶有光療梳的儀器,可以考慮使用。

             

              Q78家用光療儀如何判斷是否具有國家新標準防塵防水功能。

            答:紫外線光療儀說明書是否有標注防塵防水,只有通過檢測的產品才可以標注及宣傳。

             

              Q79怎么判斷光療儀是否正規廠家產品?

              答:可以找廠家要相關的第三方檢驗報告,比如CDFA、FDA和歐盟CE認證

              CFDA是國務院綜合監督管理藥品、醫療器械、化妝品、保健食品和餐飲環節食品安全的直屬機構,負責起草食品(含食品添加劑、保健食品,下同)安全、藥品(含中藥、民族藥,下同)、醫療器械、化妝品監督管理的法律法規草案,制定食品行政許可的實施辦法并監督實施,組織制定、公布國家藥典等藥品和醫療器械標準、分類管理制度并監督實施,制定食品、藥品、醫療器械、化妝品監督管理的稽查制度并組織實施,組織查處重大違法行為。國內銷售的所有醫療器械都必須通過CFDA的審批才可以。

              FDA即美國食品藥品監督管理局,美國FDA是國際醫療審核權威機構,專門從事食品與藥品管理的最高執法機關;其它許多國家都通過尋求和接收 FDA 的幫助來促進并監控其本國產品的安全。通過FDA認證的食品、藥品、化妝品和醫療器械等產品,被全球公認為是對人體有效且能夠確保安全的產品,是產品品質與效果的全球最高標準證明。

            歐盟CE認證“CE”標志是一種安全認證標志,被視為制造商打開并進入歐洲市場的護照。在歐盟市場“CE”標志屬強制性認證標志,不論是歐盟內部企業生產的產品,還是其他國家生產的產品,要想在歐盟市場上自由流通,就必須加貼“CE”標志,以表明產品符合歐盟《技術協調與標準化新方法》指令的基本要求。

             

              Q80家用光療儀一般保修多久?

              答:家用光療儀一般保修為一年半,燈管的質保是根據飛利浦標準執行,質保是半年或500小時,先到為準。

             


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